칼럼: 폐에 기침이 난다면 한 의료 계획이 다른 의료 계획보다 나은가요?

여러분의 동정을 구하려는 것은 아니지만, 일요일에는 피로가 풀렸고, 월요일에는 목에 칼이 가득 찼으며, 화요일에는 기침으로 폐가 의학적 가능성이 있다는 것을 확신하게 되었습니다.

나는 목소리를 잃었고 Bay Area로의 취재 여행을 연기해야 ​​했지만 이번 주가 완전히 손실되는 것을 원하지 않았습니다. 그래서 나는 "우리 시대의 척도"라는 책을 읽기 시작했습니다. 그 책은 노인주의, 제도의 허점, 엄청난 치료 비용으로 인해 잘 늙어가는 과제에 대해 다루고 있습니다. 그리고 저는 이번 달 초에 제가 쓴 메디케어 미로로 다시 뛰어들어 의료 보험 선택 마감일이 다가왔습니다.

이것만으로는 아픈 사람을 바쁘게 할 수 없다는 듯 혈압에 대한 두려움이 있었지만 먼저 물러나도록 놔두었습니다.

저는 최근 심장 질환이 있는 사람들의 심혈관 건강에 공기 질이 미치는 영향에 대한 연구에 참여하기로 동의했으며, 여기에는 집에 공기 청정기 두 대를 배치하는 것이 포함되었습니다. 거래의 일환으로 나는 결과를 실험실로 전송하는 장치로 매일 혈압을 측정해야 했는데, 내 수치는 지속적으로 높았습니다.

그래서 나는 내 심장 전문의에게 이메일을 보냈고 의사는 Express Scripts에 처방전을 보내 내가 이미 복용하고 있던 고혈압 약을 보충하라고 말했습니다. 그러다가 8월 20일에 Express Scripts로부터 내 Rx가 8월 29일까지 배송될 것이라는 문자를 받았습니다.

이 회사는 애리조나에 위치하고 있는데, 제가 기억하기로 캘리포니아 바로 옆에 있습니다. 하지만 이전에 이런 일을 겪은 적이 있는데, 약이 400마일을 이동하는 데 일주일 이상이 걸릴 수 있다는 말을 들었는데도 회사는 스스로를 Express Scripts라고 부르겠다고 고집했습니다. 어쩌면 이름은 Pony Express Scripts의 약자일 수도 있지만, 그래도 다리가 세 개인 노새는 절반의 시간 안에 여행을 할 수 있습니다.

빨리 진행할 수 있을지 알아보기 위해 제약회사 홈페이지에 들어가 먼저 기억나지 않는 사용자 이름을 입력하고, 그 다음에는 모르는 비밀번호를 입력해야 했고, 유혹을 하기로 했습니다. 살아남기 위한 규칙을 따르기보다는 죽음을 택하라. 그래서 저는 말을 믿습니다.

메디케어에 관해서는 알파벳 수프 옵션이 포함된 시스템 탐색에 대한 이야기와 조언을 보내주신 모든 독자들에게 큰 감사를 드립니다. 그 중 일부에는 나이가 들수록 필요할 가능성이 가장 높은 보장(처방전, 의료 보험)이 포함되어 있지 않습니다. 시력, 청력 및 치과 치료.

Mark Schubb는 자신이 대학 교육을 받았지만 메디케어가 "노인들을 고문하고 가스라이팅하도록 고안된 것 같다"고 느꼈습니다. 그리고 뇌가 과열될 수 있으므로 누구에게도 RX 적용 범위 DONUT HOLE에 대해 설명하도록 요청하지 마십시오.”

Michelle Oullette는 “저는 대형 회사에서 변호사로 30년 넘게 일한 후 은퇴했으며 제 자신의 지능과 능력이 중간 정도라고 생각합니다.”라고 말했습니다. “하지만 인터넷에서 해당 주제에 관한 책을 읽고 두 명의 보험 중개인과 이야기를 나누면서 이해하는 데는 많은 시간이 걸렸습니다. 법적 배경이 없는 사람이 무슨 짓을 합니까?”

(한 가지 대답은 1-800-434-0222로 전화하여 주정부가 후원하는 건강 보험 상담 및 옹호 프로그램의 상담사와 무료로 통화하는 것입니다.)

한 달에 $164.90의 기본 파트 B 보장만 받는 독자들의 의견을 들었습니다. 그리고 다양한 추가 기능에 대해 매달 750달러를 지불하는 독자들의 이야기도 들었습니다. 일부는 Medicare Advantage 플랜을 홍보했습니다. 다른 사람들은 그들을 경멸했습니다.

Laurie Brenner는 “메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage)는 끔찍합니다.”라고 말했습니다. “몸이 아프고 두려울 때, 최악의 상황에서 제한된 옵션을 협상하고 검색하고 관리해야 합니다.”

Gwendolyn Poindexter는 IRMAA 덕분에 "제가 일할 때보다 퇴직 후 고정 수입으로 의료비를 더 많이 지불하고 있다는 사실을 알고 충격을 받았습니다."라고 말했습니다.

IRMAA는 소득 관련 월간 조정 금액으로, 증가하는 규모에 따라 소득이 더 높은 개인 및 부부에 대해 파트 B 메디케어의 현재 기본 요율인 $164.90에 추가됩니다. 그리고 Poindexter는 나에게 미리 알림을 준 여러 독자 중 한 명이었습니다.

“많은 노인들이 파트 B에만 $164.90이 아닌 $578.30을 지불하고 있습니다.”라고 실망한 한 은퇴 치과의사가 썼습니다. "그리고 모든 파트 D 약품 플랜에는 IRMAA가 있어 모든 플랜 비용에 $77.90가 추가됩니다."